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其实，这些病理神经元细胞代谢异常及膜电位的改变，及内源性或外源性因素刺激下，产生异常放电引起发作。急性脑血管的癫痫发病率(约10%)虽然较颅脑外伤、肿瘤、感染为低，但是由于脑血管病的发病率较高，故脑血管病仍为癫痫比较常见的病因之一。

由于出血激发了弥漫性脑血管痉挛，使脑血流量降低，脑缺氧性刺激引起癫痫发作。继而出现脑水肿，血肿、颅内压增高风机械刺激及缺血、缺氧、血液分解、代谢紊乱等异常，使脑神经元放电急速加剧、增大、同步化而引起的癫痫发作。缺血性中风由于动脉阻塞造成局部神经组织缺氧引起癫痫，继而出现脑水肿，以致颅内压增高等机械刺激和脑组织软化、坏死、代谢紊乱而引发癫痫。

并且，成人以脑胶质瘤，成人除脑胶质瘤外脑膜瘤发生癫痫者高，凡肿瘤性质为良性，生长缓慢且靠近大脑皮质者癫痫发病率高，少突胶质细胞病发病率为88%，星形细胞瘤为58%，成胶质细胞瘤为28%。脑肿瘤细胞本身不具备有癫性放电，由于肿瘤膨胀性生长，压迫了其周围的脑组织及血管，产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化及萎缩。

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